Лапароскопия желчного пузыря (удаление)
Одно из самых частых хирургических вмешательств – это лапароскопия желчного пузыря.
Главное отличие этой операции от полостной заключается в том, что при ее проведении делается совсем небольшой разрез. Она практически бескровна, а период восстановления после нее очень мал.
Вернуться к обычной своей активности пациент может уже через несколько дней.
Чаще всего назначают лапароскопию при образовании камней.
Они закупоривают желчный пузырь, вызывая серьезное воспаление, сопровождающееся целой массой таких проблем, как рвота, повышение температуры, сильные боли, нарушение пищеварения.
Проблемы с желчным пузырем обычно выявляются при прохождении ультразвукового исследования.
Именно на основании этих результатов специалистом может быть вынесено решение вначале о госпитализации, а затем и об оперативном вмешательстве.
Если же доктор не уверен до конца в своем диагнозе, может быть назначен еще ряд процедур, направленных на уточнение болезни.
Процесс проведения операции
Удаление желчного пузыря, или лапароскопия производится на основании следующих показаний:
- Холестероз;
- Полипоз;
- Острый холецистит;
- Калькулезный холецистит в хронической форме;
- Бессимптомный холецистолитиаз.
В последнем случае операция тоже назначается, несмотря на отсутствие симптомов. Это необходимо, поскольку велик риск того, что желчные камни попадут в протоки или вызовут развитие пролежней на стенках органа.
Людям, только собирающимся сделать такую операцию, будет важно знать, как удаляют желчный пузырь лапароскопией.
Проведение этого хирургического вмешательства можно поделить на несколько важных этапов.
Подготовка к лапароскопии желчного пузыря начинается с проведения обязательного медицинского обследования. Оно необходимо, чтобы выявить перед операцией возможные противопоказания.
Помимо этого, перед хирургическим вмешательством запрещается принимать жидкость и есть. Отказаться от приема таблеток тоже нужно за неделю.
Однако в некоторых случаях, после консультации с лечащим врачом, можно оставить без изменения обычную дозу таблеток.
Итак, в начале операции пациенту вводится наркоз, после чего хирург в области пупка делает небольшой надрез.
Через него происходит введение таких веществ, как углекислый газ или азот. Дальше производится надрез в брюшной области, через который вводятся инструменты и специальная камера.
Она позволяет хирургу отделить внутренние органы и безошибочно найти желчный пузырь.
В случае обнаружения нескольких камешков, доктор может удалить их следующими путями:
- при помощи специализированного телескопа;
- врач может принять решение о проведении операции открытого типа;
- после завершения операции удаление камней другой процедурой миниинвазивного типа.
Принять решение о проведении операции открытого типа по удалению специалист может, например, в том случае, если желчный пузырь путем образования спаек сросся с другими органами.
В этом случае повышается риск задеть их, что и диктует потребность переводить открытое хирургическое вмешательство.
После удаления желчного пузыря разрезы зашивают. Наркоз при лапароскопии желчного пузыря используется эндотрахеальный, поэтому пациент приходит в себя уже через несколько часов.
Буквально через несколько дней он уже может отправиться домой.
Цены на удаление желчного пузыря (лапароскопию) меняются в зависимости от того, насколько сложной будет операция. Поэтому для уточнения этого пункта следует проконсультироваться с доктором.
Стоимость операции по лапароскопии желчного пузыря будет, к тому же зависеть от региона, в котором планируется ее сделать.
В целом, средние цены варьируются от девяти тысяч до сорока.
Противопоказания и возможные осложнения
Противопоказания к лапароскопии желчного пузыря весьма обширны. В список этот входят следующие заболевания:
- Болезни сердца;
- Легочные проблемы;
- Перитонит;
- Ожирение;
- Беременность, особенно поздние ее сроки;
- Плохая свертываемость крови.
К тому же, в процессе проведения самой операции могут быть выявлены некоторые факторы, мешающие местному проведению лапароскопии. Сюда можно отнести:
- пораженный злокачественной опухолью желчный пузырь;
- острый панкреатит;
- механическая желтуха;
- ранее перенесенные операции в районе верхней брюшной полости.
Последствия лапароскопии желчного пузыря обычно не слишком негативные. Более того, многие врачи даже считают, что его удаление никак не влияет на процесс пищеварения.
Осложнения после лапароскопии желчного пузыря возникают редко. Происходят они обычно либо во время операции, либо после нее.
- Травмирование внутренних органов при введении хирургических инструментов, либо камеры;
- Подкожная эмфизема;
- Кровотечение, возникшее после проведенной операции;
- Кровотечение во время лапароскопии, вследствие повреждения крупных сосудов.
После лапароскопии желчного пузыря срок нахождения пациента в стационаре не превышает обычно трех-четырех дней. За это время возможные осложнения проявят себя.
Если же боль и воспаления появились уже после приезда домой, то откладывать посещение врача не следует.
Послеоперационный период — питание и диеты
Послеоперационный период лапароскопии желчного пузыря заключается в соблюдении предписаний врача.
Самые главные рекомендации касаются, конечно же, режима питания. Диета после лапароскопии желчного пузыря должна соблюдаться строго. В первый день после ее проведения можно пить только воду.
На следующий день доктор может разрешить пить кисель, сырое яйцо, морс или бульон.
Это необходимо, чтобы не раздражать организм, еще не пришедший в норму. Питание после лапароскопии желчного пузыря постепенно становится более разнообразным.
Следует помнить, что если врач запретил употреблять в пищу какой-либо продукт, то его обязательно следует исключить из меню!
Диета после удаления желчного пузыря (лапароскопии) обычно включает в себя общие рекомендации.
Следует отказаться от жареного, сильно острого, перченого и соленого. Эти продукты будут раздражать слизистую и могут стать причиной болей.
В список продуктов, запрещенных к употреблению, попадают так же следующие: копченое, печеное, жирное, газировки, грибы, редька, яйца, а так же алкоголь.
Пища в послеоперационный период должна обладать максимумом витаминов и быть низкокалорийной.
Врачи рекомендуют употреблять больше овощей и рыбы на пару, творог, каши, кефир, пюре, молоко, щавель и некоторые другие продукты.
Цены в клиниках
Если интересен вопрос о том, сколько стоит лапароскопия желчного пузыря, то можно посмотреть прайс-листы в интернете тех больниц, которые проводят прием в городе проживания.
Уточнять эту информацию так же лучше по телефону, поскольку стоимость лапароскопии желчного пузыря может колебаться в зависимости от региона.
Например, в Москве эта операция будет стоить порядка восьмидесяти-девяноста тысяч, тогда как в региональных городах цена лапароскопии желчного пузыря редко поднимается выше пятидесяти.
При этом стоит отметить, что качество операций, проведенных не в столичных в клиниках, обычно на порядок выше или же ничем не уступает Москве.
Главное, перед тем, как посетить больницу и проконсультироваться с врачом, лучше поспрашивать отзывы о ней у знакомых. Это поможет определить как качество услуг клиники, так и профессионализм доктора.
